答案是：不一定偏小，但在肿胀明显时测量，压力衣尺寸确实可能不准确，更容易导致测量结果偏大或出现偏差，而非单纯“偏小”。
这个问题的关键点在于肿胀的性质和测量时的体位，不能一概而论。具体分析如下：
水肿状态下测量（通常会导致尺寸偏大）：如果新愈合的皮肤伴有明显的水肿（按压后有凹陷），此时测量出的肢体围度会包含大量组织液。按这个尺寸制作的压力衣，在肿胀消退后就会显得过于宽松，无法提供有效压力，也就失去了治疗意义。
充血或增生状态下测量（尺寸可能不稳定）：如果“肿胀”是指瘢痕本身处于增生高峰期，组织充血发硬，此时尺寸并不稳定。测量出的数值可能正好，但可能短短一两周后瘢痕继续增厚，压力衣就会变紧；反之，若充血消退，压力衣又会变松。
体位和活动因素（易导致数据偏差）：测量时如果肢体摆放位置不当（如下肢下垂而非抬高），或刚做完康复活动后立即测量，局部血液回流受阻会导致尺寸暂时性增大，这会使定制出的压力衣在您平时静息状态下偏大。
因此，临床上的标准做法是：
必须消退水肿后再测量：如果存在可凹陷性水肿，需先通过抬高患肢、穿戴弹力绷带等方式待水肿基本消退，测量数据才可靠。
选择“稳定期”测量：最佳的测量时机是创面愈合后、局部软组织肿胀已基本吸收，而瘢痕尚未进入快速增生期的时间窗口（通常是愈合后1-2周内）。
预留生长空间：有经验的治疗师在测量时，会考虑到瘢痕未来几个月可能的增生趋势，在关节活动度和压力有效性之间进行平衡，不会简单地“照数据做”。
如果您现在已经处于肿胀期，建议先不要急着测量定制压力衣，可以先用弹力绷带进行过渡性加压治疗。等局部肿胀消退、尺寸稳定后再去专业机构测量，这样定制出的压力衣才既有效又舒适。
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